Зоната около очите - това е показател хронологично стареене и застаряването на населението в резултат на въздействието на околната среда.
Промяна на анатомични характера, които настъпват в тази област е резултат на застаряването на населението, включват слабост на кожата на клепачите, гипертрофию кръгла мускулите на очите, председател на мастните натрупвания около очите, а също и опущение на челото, веждите и средна трета на лицето. Клинични признаци на photoaging кожа, наличие на бръчки, старчески петна, намалена еластичност. Слабост век често е причина за сенилен эктропиона и entropıona и може да доведе до слабост, средната и нестандартното kantalnogo сухожилия (на сухожилията на ъгъла на очна цепка).
За стягане на кожата на клепачите и подмладяване на кожата около очите, има редица дерматологични процедури, като topıchesk терапия, химически пилинг, дермабразио, инжекции ботулотоксина, радиочастотное въздействие и лазерен пилинг. Всички тези процедури имат своите предимства и недостатъци.
ДЕРМАТОЛОГИЧНИ ПРОЦЕДУРИ - използваните към днешна дата за подмладяване на кожата около очите:
topıchesk ТЕРАПИЯ: третиноин (ретиноевая киселина) - използване на 0,05% и 0,1% tretınoınov на крема в продължение на 6 месеца води до увеличаване на дебелината на епидермален и гранулярного слой. Подобряване на наблюдаваното в структурата на кожата, се случва благодарение на синтеза на хиалуронова киселина и уплътняване на роговия слой.
Най-честият проблем е сухота на кожата. Понякога пациентите съобщават за чувство за парене и сърбеж, покраснении веднага след нанасяне.
АЛФА-ХИДРОКСИ-КИСЕЛИНИ и ПОВЪРХНОСТНИ ПИЛИНГИ - едни от най-популярните съставки в козметичните продукти. Те са в състояние да въздейства на състоянието на кожата на молекулярно, клетъчно и на ниво тъкан. Най-често АНА са гликолова, млечна, лимонена, ябълчена, винена. По-високи концентрации на тези киселини се използват за химичен пилинг. Дълбочина на въздействие на повърхностен химически пилинг - от роговия слой и на дълбочината на епидермиса, в зависимост от концентрацията на киселини. Най-популярна съставка на повърхностни химически пилинг - гликолова киселина в концентрация 20-70%.
Обикновено, пилинг придружени от чувство за парене, зачервяване и лесно шелушением. Ако гликолова киселина се използва в по-висока концентрация, тя прави кожата по-чувствителна към ултравиолетови лъчи.
ТРИХЛОРУКСУСНАЯ КИСЕЛИНА и СРЕДНИЯ ПИЛИНГ - това е почти универсален представител за пилинг, тъй като благодарение на различна концентрация може да се постигне пилинг желаната дълбочина. По време на средната пилинг е унищожаването на епидермиса, papıllıar дермата и най-горния слой на ретикуларната дерма (ако се използва трихлоруксусная киселина в концентрация 30-35%).
Прилагането на трихлороцетна киселина предизвиква преминаване фрост-ефект и эритему. След процедура в рамките на първите 3-4 дни в областта на пилинг се отбелязва умерен оток, се образува коричка, която е на 3-4 ден започва да се отлепите и за 7 дена кожата е напълно изчистено.
ДЪЛБОК ПИЛИНГ - дълбоко пилингам химическо въздействие се отнася феноловый пилинг. Дълбочина на въздействие - среден слой на окото. Се счита за една от най-агресивните процедури въздействие върху кожата, допринася за премахване на дълбоки бръчки и гънки, белези и възрастова хиперпигментация.
При дълбоко пилинге, който се провежда с пълна или частична повреда на базалната мембрана, повишава риска от формиране на необратими дефекти на кожата, като фиброза на кожата, белези, депигментация. Също така могат да се наблюдават общи реакции - например, сърдечна аритмия поради резорбция на фенол.
ИНЖЕКЦИЯ БОТУЛОТОКСИНА - използване на ботулотоксина в дерматологията по-рано ограничени каналите, след това използването му е нараснал до процедури в областта на челото и набръчкана около очите. Тази процедура преди или след лазерен пилинг на кожата около очите засилва ефекта на лазерно въздействие и помага за поддържане на подобряване на състоянието на кожата. Целта на процедурата е да се опровергаят двигателната активност на мускулите.
Нежелани реакции, които са наблюдавани: влошаването на състоянието на съществуващите по-рано херния на долния клепач, временно опущение страничната част на долния клепач, както и на излишната кожа под страничната част на долния клепач.
ДЕРМАБРАЗИО - процес на подмладяване на кожата, при което за пилинг на кожата се използва жично ершик или диамантена машина, анексирани към вращающемуся инструмент, който позволява ефективно отстраняване на епидермиса, както и горната и средната дермата, включително горните части на придатъци. Реэпителизация и репигментация произхождат от околностите на космените фоликули и на останалите adnexal структури.
Клепачите и областта около очите е почти невъзможно да се справи с помощта на тази процедура, тъй като за тази техника е най-добре да неподвижную и сравнително твърда повърхност на кожата в която може да се работи. Освен това тази процедура причинява кървене, поради което по време на процедурата трудно да се получи добра визуализация на кожата.
РАДИОЧАСТОТА - не-инвазивна нехирургическая процедура за корекция на слаба кожата на долния клепач. Създава обемен стопяване на тъкан, което води до незабавни промени в дермальном колаген, подтягиванию фиброзни преградни стени, разположен от дермата до гиподермы, а също така стимулира дермальное възстановяване. Като цяло се понася добре. Сред наблюдавани единични случаи на еритема и едем (понякога длительнее). Също така могат да бъдат хиперпигментация, образуване на мехури, гипопигментации и кръвоизлив. От време на време могат да бъдат белези и рани.
С разработването и клиничното приложение на ЛАЗЕРНИ ТЕХНОЛОГИИ дерматологическая хирургия е била подложена на истинска революция. В началото на XXI век е разработена процедура лазерен пилинг на кожата с помощта на СО2-лазер, което позволява провеждане на почистване само на епидермиса, а също така дермата различна дебелина. С изключение на освен това, при лазерната шлифовке се случва и компресия на колаген, благодарение на топлинна денатурация на колаген тип I. Смята се, че предизвикани от въздействието на лазер дермальное увреждане стимулира neokollagenez.
Комбинация от vaporızat, компресия на колаген и синтеза на нов колаген оттук наблюдавано клинично подобрение.
Няколко години по лазерни технологии беше представен фракционный фототермолиз, което даде тласък за нови применениям лазер CO2. Това е лазерната система, която произвежда редиците на микро зони (МАЗ) и термални зони (МТЗ) щети, без да се засяга околната тъкан. Тъй като тези МАЗ и МТЗ заобиколена от здрава тъкан, разстояние миграция кератиноцитов по-малко, изцеление по-бързо, а рискът от странични ефекти е намален. Най-често странични ефекти, когато се фракционных процеси включват скромна эритему, подуване на лицето, сухота на кожата, образуването на люспи, на няколко повърхностни увреждания на кожата, сърбеж и гиперпигментацию. Има данни, че прилагането по време на процедурата на потока от студен въздух намалява нивото на дискомфорт.
СЛЕД СЕСИЯ ЛАЗЕРНА всички пациенти се наблюдава значително подобрение по отношение на стягане на кожата на клепачите, на еластичността на кожата, текстурата на кожата, изчезването на фини линии и бръчки в зоната около очите.
Фракционная СО2-лазерна система осигурява по-бързо зарастване, съкратено време за възстановяване (период на рехабилитация) и намалява риска от странични ефекти, както и на съответствието с очакванията на пациентите. Този лазер коригира еластичността на кожата - един от най-важните фактори при стареенето на клепачите. При това, той не може да намали или премахне херния на мастната фибри или гипертрофию на мускулите на клепачите - за корекция на тези проблеми е необходима хирургична блефаропластика. Въпреки това, фракционный лазерен подход осигурява отлични резултати за повечето пациенти със слаба кожата на клепачите, които са съгласни само на неинвазивни процедури на клепачите и в периорбитален област.
Бързо възстановяване на тъканите на епидермиса се случва благодарение на миграцията кератиноцитов и изместване на увредените клетки към границите на различните зони. Миграцията кератиноцитов се случва благодарение на присъствието на "резервоар" частично диференцирани клетки с високо регенерираща и висок индекс, които са в състояние да възстановят загубата на тъкан. При този роговия слой на епидермиса и действа като природен бандаж, който предпазва тъканта от външни фактори, докато ефекти от процедурата продължава в по-дълбока дермата.
Остра фаза се случва в дермата по време на освобождаването на голямо количество про-възпалителни цитокини и невротрансмитери, умерена компресия на колагеновите влакна в дермата. Повредената тъкан на дермата ще колони остатъци органични вещества, които преминават през епидермиса в роговия слой, а след тази беля. След тази фаза настъпва пролиферативная фаза с задействованием на фибробластите и синтеза на нови колагенови влакна тип III и дермальной матрица. Последната фаза се характеризира с възстановяване на колаген, когато по-тънки колагенови влакна тип III с коллагеновыми влакна тип I.
Бърз оздравителен процес ще даде възможност на пациентите да водят нормален начин на живот в рамките на първата седмица след последния сеанс, тъй като изразени странични ефекти не са наблюдавани и няма нужда от това, за да ги скрие или да им изчезване.
Процедура използване на фракционного СО2 лазер може да се разглежда като иновативна техника за лифтинг на лицето, кожата на клепачите, намаляване на фини линии и бръчки около очите, както и повдигане на веждите, което осигурява по-младежки вид. Процедурата е безопасна, без сериозни странични ефекти, с малък период на възстановяване и високо ниво на удовлетвореност. Прогнозиране на резултатите и времето за рехабилитация, свързани с процедури за подмладяване на кожата, остава в голяма степен неизвестни, поради големия брой участващи променливи фактори. Значително предимство - това е контрол еритема, възможен благодарение на използването на функции за налагане на импулси. Тези аспекти са жизнено важни за намаляване на периода на "социалната изолация" в резултат на процедурата.
Лазерно въздействие допринася не само за поддържане на подобряване на състоянието на кожата около очите, но и с помощта на лазерни технологии, може би.